疑問なこと

TKA術後で夜間時痛が膝全体にある。

重くてしめつけられるような感じ。

原因は何か？

腰椎過伸展で痛みが出る方。

そもそもの屈曲の可動域狭い。拡大方法は？

学習

何かを覚える際に、

視る／書く／聞く／話す

などの手段がある。どの手段が覚えやすいかそれぞれの個別性を考える必要がある。

つまり学習方法に向き不向きがある。

大人数の前で話すのが苦手な場合、

少人数に対して教えることや話すような機会を作れたら良い。

①教師あり学習：

脳部位は小脳。

指導やフィードバックを通して誤差を修正していく。

②教師なし学習：

脳部位は大脳皮質。

成功体験や失敗経験を通して学習していく。

倫理的な要素など。例えば医者だから日々勉強し続ける意識を持ってるなど。

③強化学習：脳部位は大脳基底核。

成功報酬があることで快感を感じる。

慣れることで良くは感じなくなる。

記憶に残る学習の効率

ラーニングピラミッドのように教えることで記憶に残りやすい。

胸椎屈曲モビライ

マリガンより

胸椎屈曲の分節では、患者を治療台に跨がせて座らせる。

セラピストは右後方に立ち、右腕を障害のあるレベルで体幹に回して保持する。それを体幹屈曲時の支点とする。

セラピスト左手の尺側端は選択した棘突起または横突起に起き、患者の自動屈曲に合わせて関節面に沿って滑りの力を加える。

※なぜ治療台に跨がせるかは手を前方に着かせることで前に倒れないように安定させる

ことにつながると考えられる。さらには股関節屈曲外旋位になることで骨盤を固定できることにつながるかもしれない。

知り合いの肩痛

右肩甲骨上角より上内側の痛みあり。

頚部左側屈で再現痛あり。右側屈痛みなし。

結果、C6を下方に向かって固定して頚部屈曲運動を行わせると、

その後の頚部左側屈時痛消失した。

足趾機能評価

toe curl ability

どれくらい短くできるかという機能。

リハデミーとても素晴らしいです。

皆さんも加入してみて下さい。

月3000円程度です。

累積加重型損傷

腰痛には、このようなドライバーやデスクワーカーに見られる類のものがありますね。

わずかな刺激の蓄積を抑えることも大事ですね。

皮膚分節。椎間板と神経根の関係。