TKA術後で夜間時痛が膝全体にある。 重くてしめつけられるような感じ。 原因は何か？ 腰椎過伸展で痛みが出る方。 そもそもの屈曲の可動域狭い。拡大方法は？

何かを覚える際に、 視る／書く／聞く／話す などの手段がある。どの手段が覚えやすいかそれぞれの個別性を考える必要がある。 つまり学習方法に向き不向きがある。 大人数の前で話すのが苦手な場合、 少人数に対して教えることや話すような機会を作れたら良…

マリガンより 胸椎屈曲の分節では、患者を治療台に跨がせて座らせる。 セラピストは右後方に立ち、右腕を障害のあるレベルで体幹に回して保持する。それを体幹屈曲時の支点とする。 セラピスト左手の尺側端は選択した棘突起または横突起に起き、患者の自動屈…

右肩甲骨上角より上内側の痛みあり。 頚部左側屈で再現痛あり。右側屈痛みなし。 結果、C6を下方に向かって固定して頚部屈曲運動を行わせると、 その後の頚部左側屈時痛消失した。

toe curl ability どれくらい短くできるかという機能。 リハデミーとても素晴らしいです。 皆さんも加入してみて下さい。 月3000円程度です。

腰痛には、このようなドライバーやデスクワーカーに見られる類のものがありますね。 わずかな刺激の蓄積を抑えることも大事ですね。

歩き出し、荷重時、ジャンプ、走り出しの痛みが足関節周囲にある場合、関連しやすい。 それは、外側縦アーチ低下が原因かもしれません。その場合、立方骨と踵骨の衝突が起こり得ます。 評価としては、踵立方関節の圧痛所見や接近や離開させるストレスで痛み…

ウィンドラス機構の働きを調べるテスト windlass testの方法は簡単です。荷重・非荷重位にて、足関節底背屈0°の位置から、母趾or足趾の伸展を他動的に行います。 windlass testは母趾、足趾の伸展強制テストであり、足底腱膜の踵骨付着部での疼痛に関連しま…

7000円でパーマにした。 知人より、商工会で月額3000円払いことで青色申告を学びながら 確定申告出来る。 地域広告に出すと新聞にも同時に無料で載せてくれる。 結局、リピーター少ないためリピート率の高い紹介を増やすことが重要。

https://item.rakuten.co.jp/kadenshop/0810-pea-0078/ キャプテンスタッグの5人用テント購入 2万円の破格でした。 そしてこれら👇の用品も安く！

上半身重心 第9胸椎と剣状突起を結んだ線の中間 股関節の骨頭位置 ASISと大転子（後方)を結んだ線の大転子側１／3 この重心位置が矢状面上で股関節の直上からずれていると明らかな歩行障害がある。 矢状面上の体幹の傾き 胸骨柄が鉛直線上で結んだ線に恥骨結…

知り合い2人が腰見てもらいたいとのこと。 なかなか運気が回ってきた！！ かな

購入ーー！ 14000円

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2日前の朝からみぞおちと背中に鈍痛。 明らかに痛い！って感じではなく、 鈍く深い重い痛み。 食事を急いで食べたり、脂物食べるとザワザワする痛みに似たような違和感が出る。 2日間これあってお酒はやめてます。 毎日日本酒1〜2号飲んでたため、これからは…

用語：サルコペニア（筋肉減少）、フレイル（虚弱、脆弱） フレイルの基準：5項目中3項目以上該当する場合。2項目はプレフレイルと判断する。 ・体重減少（年間4.5kgまたは5％以上） ・疲れやすい（何をするのも面倒と感じるのが3〜4日以上ある） ・歩行速度…

瓜谷先生の文献より。 疹痛誘発テスト1’3『5)ではposterior thigh thrusttest(図2)とcompression test(図3)で陽性であり，症例の訴える心痛が仙腸関節への機械的ストレスに 由来するものである可能性が示唆された1’5)。Laslettら5)は上記2つのテストに加えて…

意外と出来ない立位アライメントの修正。 わずかに膝をさする程度にイジイジ、足首をイジイジしてアライメントを良くする。 患者さんは何それ、何も変わってないけどという表情。 なんてことはたまにみる光景。 ケースバイケースですが、ピッタリくれば明ら…

これらのようなデータを元に、 歩行の動作分析につなげていきたいですね。 これを使えば大抵の歩行時の弱点の発見につながることを多く経験してます。 楽しいです。 皆さんはイメージ出来てますか？ 案外このあたりが頭に入っていないことも多いですね。

腱鞘と滑液包は同義 これらの部位への圧迫や摩擦刺激がメカノレセプターへの刺激となり、緊張が緩んだり滑走しやすくなる。 鵞足滑液包を圧迫・摩擦するとSLR角度が即座に拡大する。 膝の場合、膝蓋前滑液包と膝蓋下滑液包がある。

神経障害性疼痛は３つに大別される。 脱神経性神経障害性疼痛は、 神経組織の圧迫や絞扼によって生じる。 末梢神経感作は、 侵害刺激などの神経への機械的刺激に対して過敏な状態である。 中枢神経感作は、 痛覚過敏や異痛症などの陽性所見中心の疼痛や皮膚…

新たな筋肉が見つかった 筋収縮や硬結で後方の支持性に悪影響がある Shear horce ILpL LTpL

仙腸関節③ ストレス検査 1・腹臥位側方運動検査 腹臥位で母指をPSIS、もう一方の母指をそれと平行に仙骨上に置く。 その状態から股伸展させる。この時、PSISは上外側に移動する。 →ならない場合、腸骨の後方回旋し拘縮し拘縮しているか、アウトフレアである…

仙腸関節② 前方回旋の制限因子 前仙腸靭帯、仙棘靭帯、仙結節靭帯 後方回旋の制限因子 後仙腸靭帯 ※靭帯は10〜20%しか伸びない（うねっている）。しかし、エラスチンのある黄色靭帯は伸びる。血液供給が乏しいためかなり治癒しにくい組織。 ※多裂筋の収縮は…

仙腸関節障害① 運動器 評価Ⅱより95ページあたりから 特徴 1．受傷機転 うっかり縁石踏み外す。 つまずき、尻餅。 物を持ち上げる。 腰を捻る。 2．疼痛部位 深部 に鈍いなんとも言えない痛み。 片側性 。 大腿後面、腸骨か、殿部。 ※膝より下には及ぶことが…

ドーム型HTO（高位脛骨骨切り術）中程度の矯正角度の場合に選択している手術方法です。まず、腓骨（外側の小骨）を中央で切離後、脛骨（すねの骨）の膝下部分を、特殊なノミでドーム型に切離して矯正してから創外固定という枠組みとピンで固定し、腓骨を矯正…